新冠肺炎疫情下的儿童疫苗接种日 再谈儿童自费疫苗打，还是不打
 妇幼保健员李猛

4小时前今天

4月25日，全国儿童预防接种宣传日，每年的这一天，既是广大儿童的节日，也是全国计划免疫工作者的节日。2020年的今天，在新冠肺炎疫情下的全国儿童预防接种宣传日，更是凸显疫苗接种的重要性，“及时接种疫苗，共筑健康屏障”是2020年全国儿童预防接种宣传日的宣传主题。

2020年，随着新冠肺炎疫情在全球的大爆发，各个国家针对疫情所采取的不同措施，导致各个国家疫情的走势不同，但是，相对于所采取措施的不同，大家一致的看法是，疫苗是针对病毒防控最好的措施。各国科学家也都在竞相研发新冠病毒疫苗。近日，世界卫生组织相关专家指出，鉴于疫苗的复杂性，短期无法保证能研制出一种成功的新冠病毒疫苗，新冠病毒对于人类而言可能仍是持续的威胁，终结了人们期望疫苗短期研发成功的梦想。
预防接种是目前国际上认为是预防、控制疾病最经济、最有效的措施，儿童免疫预防接种，关系到下一代的健康成长，涉及千家万户的共同利益。几乎现在大多数的家长也都认同疫苗接种的重要性，尤其是儿童的疫苗接种。但是真正说起疫苗时又是似懂非懂。尤其是对二类疫苗也就是自费疫苗的纠结，在一部分的家长眼中，自费疫苗仿佛就是食之无味、弃之可惜的鸡肋。所以，今天我们就一起简单了解疫苗和疫苗的作用。

疫苗是什么
疫苗是指用各类病原微生物制作，用于预防接种的生物制品，主要就是用来预防相应的疾病。
疫苗的分类
疫苗的分类很多，按照生产方式分为传统疫苗和新型疫苗，按照生产工艺又分为活疫苗和灭活疫苗，接种对象不同又分为预防性疫苗和治疗性疫苗。当然，这些专业性太强，我们似乎很难去弄懂它。所以，针对我们的问题，我们的关注度应该重点放在供应渠道上的分类，也就是我们常说的一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗免费接种，由政府买单，具有强制性，在孩子入托入学时要查验接种证，没有接种的要进行补种。二类疫苗自费接种，不强制，以自愿为主。

了解完疫苗的分类后，大家就明白了，我们的话题实际上就是围绕二类疫苗展开的，因为经过国家投入大量人、财、物开展的持续性的科普和健康教育，以及一类疫苗的免费接种，还有孩子入托入学的预防接种的查验制度等措施的具体实施，基本上家长都也接受了一类疫苗的接种，感觉到一类疫苗更安全更靠谱，对二类疫苗持怀疑态度和拒绝姿态，质疑二类疫苗的安全和有效性，认为二类疫苗是接种机构的创收手段。那么我们有必要了解一下国家为什么把疫苗分为一类免费和二类自费呢？还有接种二类疫苗的必要性有多大？
为什么疫苗要分一类和二类
一类疫苗和二类疫苗的区分，和疫苗的安全和有效性没有什么关系，更不是有些家长所想的那样，是为了增加收入。之所以要这么划分，主要还是受限于我国的财力现状，我国到目前还是发展中国家，家大业大人也多，方方面面需要政府兜底的事情太多了，所以现阶段不可能做到将全部疫苗都实现免费接种，所以甄别出相对而言会为孩子健康带来最大利益化的疫苗作为一类疫苗免费为孩子接种，其它疫苗划分为自费疫苗由家长选择是否接种。相信，随着国家财力不断的增加，大家会发现，原来归属于二类的疫苗慢慢会出现在一类疫苗里，就像原来的产前筛查比如唐氏筛查现在在一些地区已经免费了，原来自费并不能说明其不重要。

接种二类疫苗的必要性
简单说，二类疫苗是一类疫苗不可缺少的补充，并不是接种不接种都可以。如果真正要找一个理由的话，那也是经济起决定作用，国家如此，家庭也如此，如果家庭可以承担的话，那还是要接种二类疫苗，如果经济不是太宽裕的话，建议在医生指导下，选择性接种一些二类疫苗。毕竟，疫苗作用的前提是接种，也就是疫苗打了才好，打了就比不打强。
实际上到这里，人们的的疑惑并不完全会解开，这是因为，大多数的人，不清楚疫苗产生的困难和艰辛？没有看到疫苗对人类健康的促进所作出的巨大贡献。

疫苗的种类不同，相应的生产方法也不尽相同，基因工程技术虽然让制造方法多样化，但是疫苗的基本性质不会改变，疫苗的产生必须还要遵循免疫原性、安全性和稳定性的原则。也就是说所有疫苗都不会一蹴而就，疫苗的产生都需要相当长的时间，已经进入接种环节的疫苗似乎也不存在质疑的理由了吧。
大家都明白，2020年的新冠肺炎疫情让多少人对新冠肺炎疫苗翘首以待，又有多少专家夜以继日、废寝忘食的努力研发。然而，我国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼近日在谈及新冠肺炎疫苗问题时表示，由于疫苗的复杂性，短期不可能研发成功，预估一到二年后新冠肺炎疫苗会出来。世界卫生组织特使纳巴罗也表示，“不一定能发展出安全且有效对抗每种病毒的疫苗，来到研发疫苗这个阶段时，有些病毒会变得非常、非常困难”。

足以证明，疫苗产生的艰辛和困难，人类使用疫苗预防疾病仅有200多年的历史，然而今天人类的平均寿命和19世纪末相比已经延长了数十年，可见疫苗为人类筑起了一道预防疾病的绿色屏障，疫苗让千千万万人免受传染病的侵扰，疫苗成为人类健康的保护神已经是不争的事实。
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